Пузырьки на коже

Пузырек - кожный элемент, экссудативный, полостной, с серозным или геморрагическим (с кровью) содержимым различных размеров (от 1 мм и более), возвышающийся над поверхностью кожи.

С точки зрения гистологии формирование пузырьков на коже обусловлено расплавлением мостиков между клетками верхнего слоя кожи в результате аутоиммунных процессов с образованием внутриэпидермальной полости или вследствие отека кожи с последующим отслоением эпидермиса от дермы, что в свою очередь формирует субэпидермальную полость. Элементы могут располагаться как на фоне неизмененной кожи, так и на воспаленной.

Как правило, образование в процессе инволюции вскрывается, возникает на его месте эрозия (нарушение структуры эпидермиса кожи и слизистой оболочки), после чего она ссыхается, формируя корку (серозную, геморрагическую или гнойную в зависимости от характера экссудата), оставляя временную пигментацию, и затем исчезает бесследно.

В группу болезней кожи, первичным морфологическим элементом которых является пузырек, входят следующие заболевания:

• пузырчатка (листовидная, вегетирующая, вульгарная);
• буллезный пемфигоид;
• герпетиформный дерматит Дюринга;
• токсический (буллезный) эпидермолиз;
• экзема;
• простой герпес;
• опоясывающий лишай (пузырная форма);
• ожог 2 степени.

К пузырчатке относятся заболевания, являющиеся следствием ауто-аллергического процесса и характеризующиеся образованием внутриэпидермальных пузырей, которые возникают в результате разрушения десмосом (связей) между клетками эпителия.

Буллезный пемфигоид - это хроническая, рецидивирующая болезнь кожи, при которой пузырьковый элемент формируется под эпителиальным слоем. Герпетиформный дерматит Дюринга - заболевание, протекающее в хронической форме и склонное к частым рецидивам; отличается возникновением папул, волдырей, эритемы, сопровождается сильным зудом.

Эпидермолиз (буллезный) - группа болезней кожи, передающихся по наследству и характеризующихся образованием пузырьков на коже и слизистых оболочках, под действием травматизации или спонтанно при любом механическом воздействии на кожу.

Экзема - болезнь кожи аллергической этиологии, которая возникает на фоне повышенной чувствительности организма к действию нескольких аллергенов, сопровождающаяся появлением различной зудящей сыпи (везикул, эритемы, папул).

Опоясывающий лишай (атипичная пузырьковая форма) - болезнь вирусной природы, проявляющаяся асимметричными пузырьковыми высыпаниями на коже по ходу нервных волокон с сильными болевыми ощущениями, возникает после заражения вирусом ветряной оспы, чаще всего в детстве.

При второй степени ожога происходит поражение ороговевающего эпителия до росткового слоя, образуются маленькие волдыри, наполненные серозным содержимым, которые полностью заживают за 1-2 недели.

Вирус простого герпеса - заболевание, при котором формируются множественные пузырьки на коже и слизистых оболочках.