Подбор врача:

Хроническая крапивница

Хроническая крапивница представляет собой длительное течение аллергического кожного заболевания, при котором эпизоды обострения сменяются ремиссией. Патология характеризуется образованием кожной сыпи, которая, как правило, довольно быстро регрессирует. Однако через различные промежутки времени наступает рецидив заболевания.

Считается, что хронической крапивницей страдает около 1% населения. Она может иметь персистирующее течение, при котором у пациентов одни элементы сыпи сменяются другими, без наличия светлых промежутков. Рецидивирующее течение предполагает классическую смену обострений периодами ремиссии.

По клинической картине и этиологии болезни различают несколько ее форм:

  • иммунная;
  • неиммунная;
  • пигментная.

Этиологические факторы хронической крапивницы различны. К ним относятся:

  • различные бытовые и аэроаллергены;
  • лекарства;
  • инфекционные заболевания;
  • неблагоприятные влияния внешней среды;
  • глистные заболевания;
  • снижение реактивности организма;
  • тяжелые соматические и психические заболевания;
  • генетическая предрасположенность;
  • дисбактериоз кишечника;
  • нарушение внешнесекреторной деятельности поджелудочной железы;
  • сезонные укусы насекомых.

Клиническая картина
Клиническая картина весьма типична. На кожных покровах и слизистых оболочках возникают различных размеров волдыри, которые имеют розовую окраску и возвышаются над поверхностью неизмененной кожи. Иногда такие новообразования быстро подвергаются обратному развитию и не оставляют после себя каких-либо следов. В других же случаях они могут существовать в течение долгого времени. Состояние пациента отягощается в условиях присоединения кожного зуда. Волдыри могут появиться после небольшого физического (путем трения) или химического (при длительном пребывании на холоде или жаре) воздействия на кожу.

Диагностика и лечение
Диагностика обычно не вызывает сложностей. Характерная клиническая картина наблюдается во всех случаях течения заболевания. Однако не всегда удается сразу установить истинную причину болезни, поэтому с этой целью проводится многокомпонентное обследование, которое направлено на выявление раздражающего фактора. В случае, если такая причина не будет установлена, то говорят об идиопатической форме патологии.

Лечение хронической крапивницы направлено на устранение аллергического фактора заболевания. Если это невозможно, то основу терапии составляют мероприятия по коррекции патогенеза - назначается гипоаллергенная диета, показано ношение хлопчатобумажного белья, нормализуется деятельность поджелудочной железы и проводятся меры по лечению дисбактериоза кишечника. В случае, когда крапивница была спровоцирована глистной инвазией, требуется терапия основного заболевания . Препаратами выбора являются антигистаминные средства, а также препараты кальция и тиосульфат натрия. В тяжелых случаях используются глюкокортикоиды и PUVA–терапия. Добиться улучшений помогает и местная обработка пораженных областей при помощи солнцезащитных кремов и средств, уменьшающих кожный зуд. При адекватном лечении прогноз благоприятный.

Читать далее: Острая крапивница, Крапивница у детей.